O que é importante vc relatar ao seu pediatra, em casos de febre:
1. Idade: a faixa de risco maior para o seu filho é a menor de 3 meses e, principalmente o período neonatal (até 28 dias- sempre tem que ser internadas)
2. Intensidade da febre: se ela chegou a
39,5 ºC, e se ocorreu hipotermia (abaixo de 36 ºC).
3. Associação de febre com tremores de frios (diferenciar
de simples calafrios ou abalos musculares).
4. Apetite: diminuição evidente.
5. Alterações do comportamento: irritabilidade acentuada,
sonolência exagerada, apatia, choro inconsolável,
choramingação, alucinações, gemência. Relatar ou anotar se
após a diminuição da febre, conseguida através de
1. Idade: a faixa de risco maior para o seu filho é a menor de 3 meses e, principalmente o período neonatal (até 28 dias- sempre tem que ser internadas)
2. Intensidade da febre: se ela chegou a
39,5 ºC, e se ocorreu hipotermia (abaixo de 36 ºC).
3. Associação de febre com tremores de frios (diferenciar
de simples calafrios ou abalos musculares).
4. Apetite: diminuição evidente.
5. Alterações do comportamento: irritabilidade acentuada,
sonolência exagerada, apatia, choro inconsolável,
choramingação, alucinações, gemência. Relatar ou anotar se
após a diminuição da febre, conseguida através de
antitérmicos, ocorre uma melhora evidente da disposição
ou a criança permanece muito abatida. A gemência é um sinal de alerta.
6. Outros sintomas localizatórios: coriza, secreção nasal,
espirros, tosse (seca ou com peito cheio), chiado e falta de ar (brônquios),
vômitos e diarréia (tubo digestivo) dor de cabeça
(leve, inespecífica ou acentuada, acompanhada de rigidez de nuca,por acometimento do
sistema nervoso central).
7. Duração do episódio febril.
Atenção: procurar determinar, com a precisão possível,
o momento presumido do início da febre e a persistência ou não da febre acima ou igual a 38ºc após 3 hs do antitérmico.
ou a criança permanece muito abatida. A gemência é um sinal de alerta.
6. Outros sintomas localizatórios: coriza, secreção nasal,
espirros, tosse (seca ou com peito cheio), chiado e falta de ar (brônquios),
vômitos e diarréia (tubo digestivo) dor de cabeça
(leve, inespecífica ou acentuada, acompanhada de rigidez de nuca,por acometimento do
sistema nervoso central).
7. Duração do episódio febril.
Atenção: procurar determinar, com a precisão possível,
o momento presumido do início da febre e a persistência ou não da febre acima ou igual a 38ºc após 3 hs do antitérmico.
8. Se usou antibiótico ou esteve internado a menos de 30 dias ou se a febre persiste ou ressurge após 72hs de uso de antibiótico.
Observações importantes:
As infecções virais têm “direito” a 72 hs de febre
(adenovírus podem causar febre um pouco mais prolongadas).
Ultrapassados os três dias, sugere infecção urinária em
crianças abaixo de dois anos, sem outros sintomas;
mas se a febre prolonga mais de5 dias em caso de infecção de gripe, é provável uma contaminação bacteriana (rinossinusite-
otite), sendo necessário antibióticos.`
É praticamente impossível o profissional de saúde dar diagnóstico em crianças com febre sem associaçao de outros sintomas, com menos de 24 hs de evolução. Na maioria das vezes os outros sintomas surgem após 24 hs, geralmente coriza e tosse, caracterizando gripe. Se o sintoma demora 48 hs, pode surgir diarréia e/ou vômitos, o que pode caracterizar uma gastrenterite virótica. Se o sintoma aparece após 72 hs, geralmente surgem manchas vermelhas no corpo, também por vírus. É claro que os pais não devem esperar as 24 hs para visitarem o profissional se a febre for maior ou igual a 38,5ºC de dia ou maior que 38,8ºC à noite e se a criança for menor de 3 meses de idade. Convém a criança ser avaliada após 24 hs, seja com qualquer grau de febre, principalmente se não surgirem outros sintomas. Se for gripe em criança maiores de 3 meses ,com menos de 38,5ºC de temperatura axilar, ela poderá ser medicada por telefone.
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